中國保險監(jiān)督管理委員會

中國保監(jiān)會關(guān)于印發(fā)《保險公司合規(guī)管理辦法》的通知

保監(jiān)發(fā)〔2016〕116號


各保監(jiān)局，各保險公司、各保險資產(chǎn)管理公司：

為進一步完善保險公司合規(guī)管理制度，提高保險合規(guī)監(jiān)管工作的科學性和有效性，我會制定了《保險公司合規(guī)管理辦法》�，F(xiàn)予以印發(fā)，并將有關(guān)事項通知如下，請遵照執(zhí)行：

一、各保險公司應當按照本辦法的要求，設(shè)置合規(guī)管理部門、合規(guī)崗位，并配備符合規(guī)定的合規(guī)人員，相關(guān)工作應當于2017年7月1日前完成。

二、本辦法實施以前，保險公司合規(guī)負責人兼管資金運用、內(nèi)部審計等可能與合規(guī)管理存在職責沖突的部門，不符合本辦法要求的，應當于2017年7月1日前予以調(diào)整。

三、2017年7月1日以后，保險公司申請核準任職資格的合規(guī)負責人由總經(jīng)理以外的其他高級管理人員兼任的，須提供擬任合規(guī)負責人任職期間不兼管業(yè)務、財務、資金運用和內(nèi)部審計部門等可能與合規(guī)管理存在職責沖突的部門的聲明。



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　中國保監(jiān)會

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 2016年12月30日

保險公司合規(guī)管理辦法


第一章 總 則



第一條 為了加強保險公司合規(guī)管理，發(fā)揮公司治理機制作用，根據(jù)《中華人民共和國公司法》《中華人民共和國保險法》和《保險公司管理規(guī)定》等法律、行政法規(guī)和規(guī)章，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱的合規(guī)是指保險公司及其保險從業(yè)人員的保險經(jīng)營管理行為應當符合法律法規(guī)、監(jiān)管規(guī)定、公司內(nèi)部管理制度以及誠實守信的道德準則。

本辦法所稱的合規(guī)風險是指保險公司及其保險從業(yè)人員因不合規(guī)的保險經(jīng)營管理行為引發(fā)法律責任、財務損失或者聲譽損失的風險。

第三條 合規(guī)管理是保險公司通過建立合規(guī)管理機制，制定和執(zhí)行合規(guī)政策，開展合規(guī)審核、合規(guī)檢查、合規(guī)風險監(jiān)測、合規(guī)考核以及合規(guī)培訓等，預防、識別、評估、報告和應對合規(guī)風險的行為。合規(guī)管理是保險公司全面風險管理的一項重要內(nèi)容，也是實施有效內(nèi)部控制的一項基礎(chǔ)性工作。

保險公司應當按照本辦法的規(guī)定，建立健全合規(guī)管理制度，完善合規(guī)管理組織架構(gòu)，明確合規(guī)管理責任，構(gòu)建合規(guī)管理體系，推動合規(guī)文化建設(shè)，有效識別并積極主動防范、化解合規(guī)風險，確保公司穩(wěn)健運營。

第四條 保險公司應當倡導和培育良好的合規(guī)文化，努力培育公司全體保險從業(yè)人員的合規(guī)意識，并將合規(guī)文化建設(shè)作為公司文化建設(shè)的一個重要組成部分。

保險公司董事會和高級管理人員應當在公司倡導誠實守信的道德準則和價值觀念，推行主動合規(guī)、合規(guī)創(chuàng)造價值等合規(guī)理念，促進保險公司內(nèi)部合規(guī)管理與外部監(jiān)管的有效互動。

第五條 保險集團（控股）公司應當建立集團整體的合規(guī)管理體系，加強對全集團合規(guī)管理的規(guī)劃、領(lǐng)導和監(jiān)督，提高集團整體合規(guī)管理水平。各成員公司應當貫徹落實集團整體合規(guī)管理要求，對自身合規(guī)管理負責。
第六條 中國保監(jiān)會及其派出機構(gòu)依法對保險公司合規(guī)管理實施監(jiān)督檢查。



第二章 董事會、監(jiān)事會和總經(jīng)理的合規(guī)職責



第七條 保險公司董事會對公司的合規(guī)管理承擔最終責任，履行以下合規(guī)職責：

（一）審議批準合規(guī)政策，監(jiān)督合規(guī)政策的實施，并對實施情況進行年度評估；

（二）審議批準并向中國保監(jiān)會提交公司年度合規(guī)報告，對年度合規(guī)報告中反映出的問題，提出解決方案；

（三）決定合規(guī)負責人的聘任、解聘及報酬事項；

（四）決定公司合規(guī)管理部門的設(shè)置及其職能；

（五）保證合規(guī)負責人獨立與董事會、董事會專業(yè)委員會溝通；

（六）公司章程規(guī)定的其他合規(guī)職責。

第八條 保險公司董事會可以授權(quán)專業(yè)委員會履行以下合規(guī)職責：

（一）審核公司年度合規(guī)報告；

（二）聽取合規(guī)負責人和合規(guī)管理部門有關(guān)合規(guī)事項的報告；

（三）監(jiān)督公司合規(guī)管理，了解合規(guī)政策的實施情況和存在的問題，并向董事會提出意見和建議;

（四）公司章程規(guī)定或者董事會確定的其他合規(guī)職責。

第九條 保險公司監(jiān)事或者監(jiān)事會履行以下合規(guī)職責：

（一）監(jiān)督董事和高級管理人員履行合規(guī)職責的情況；

（二）監(jiān)督董事會的決策及決策流程是否合規(guī)；

（三）對引發(fā)重大合規(guī)風險的董事、高級管理人員提出罷免的建議；

（四）向董事會提出撤換公司合規(guī)負責人的建議；

（五）依法調(diào)查公司經(jīng)營中引發(fā)合規(guī)風險的相關(guān)情況，并可要求公司相關(guān)高級管理人員和部門協(xié)助；

（六）公司章程規(guī)定的其他合規(guī)職責。

第十條 保險公司總經(jīng)理履行以下合規(guī)職責：

（一）根據(jù)董事會的決定建立健全公司合規(guī)管理組織架構(gòu)，設(shè)立合規(guī)管理部門，并為合規(guī)負責人和合規(guī)管理部門履行職責提供充分條件；

（二）審核公司合規(guī)政策，報經(jīng)董事會審議后執(zhí)行；

（三）每年至少組織一次對公司合規(guī)風險的識別和評估，并審核公司年度合規(guī)管理計劃；

（四）審核并向董事會或者其授權(quán)的專業(yè)委員會提交公司年度合規(guī)報告；

（五）發(fā)現(xiàn)公司有不合規(guī)的經(jīng)營管理行為的，應當及時制止并糾正，追究違規(guī)責任人的相應責任，并按規(guī)定進行報告；

（六）公司章程規(guī)定、董事會確定的其他合規(guī)職責。

保險公司分公司和中心支公司總經(jīng)理應當履行前款第三項和第五項規(guī)定的合規(guī)職責，以及保險公司確定的其他合規(guī)職責。



第三章 合規(guī)負責人和合規(guī)管理部門



第十一條 保險公司應當設(shè)立合規(guī)負責人。合規(guī)負責人是保險公司的高級管理人員。合規(guī)負責人不得兼管公司的業(yè)務、財務、資金運用和內(nèi)部審計部門等可能與合規(guī)管理存在職責沖突的部門，保險公司總經(jīng)理兼任合規(guī)負責人的除外。

本條所稱的業(yè)務部門指保險公司設(shè)立的負責銷售、承保和理賠等保險業(yè)務的部門。

第十二條 保險公司任命合規(guī)負責人，應當依據(jù)《保險公司董事、監(jiān)事和高級管理人員任職資格管理規(guī)定》及中國保監(jiān)會的有關(guān)規(guī)定申請核準其任職資格。

保險公司解聘合規(guī)負責人的，應當在解聘后10個工作日內(nèi)向中國保監(jiān)會報告并說明正當理由。

第十三條 保險公司合規(guī)負責人對董事會負責，接受董事會和總經(jīng)理的領(lǐng)導，并履行以下職責：

（一）全面負責公司的合規(guī)管理工作，領(lǐng)導合規(guī)管理部門；

（二）制定和修訂公司合規(guī)政策，制訂公司年度合規(guī)管理計劃，并報總經(jīng)理審核；

（三）將董事會審議批準后的合規(guī)政策傳達給保險從業(yè)人員，并組織執(zhí)行;

（四）向總經(jīng)理、董事會或者其授權(quán)的專業(yè)委員會定期提出合規(guī)改進建議，及時報告公司和高級管理人員的重大違規(guī)行為；

（五）審核合規(guī)管理部門出具的合規(guī)報告等合規(guī)文件；

（六）公司章程規(guī)定或者董事會確定的其他合規(guī)職責。

第十四條 保險公司總公司及省級分公司應當設(shè)置合規(guī)管理部門。保險公司應當根據(jù)業(yè)務規(guī)模、組織架構(gòu)和風險管理工作的需要，在其他分支機構(gòu)設(shè)置合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位。

保險公司分支機構(gòu)的合規(guī)管理部門、合規(guī)崗位對上級合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位負責，同時對其所在分支機構(gòu)的負責人負責。

保險公司應當以合規(guī)政策或者其他正式文件的形式，確立合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位的組織結(jié)構(gòu)、職責和權(quán)利，并規(guī)定確保其獨立性的措施。

第十五條 保險公司應當確保合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位的獨立性，并對其實行獨立預算和考評。合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位應當獨立于業(yè)務、財務、資金運用和內(nèi)部審計部門等可能與合規(guī)管理存在職責沖突的部門。

第十六條 合規(guī)管理部門履行以下職責：

（一）協(xié)助合規(guī)負責人制訂、修訂公司的合規(guī)政策和年度合規(guī)管理計劃，并推動其貫徹落實，協(xié)助高級管理人員培育公司的合規(guī)文化；

（二）組織協(xié)調(diào)公司各部門和分支機構(gòu)制訂、修訂公司合規(guī)管理規(guī)章制度；

（三）組織實施合規(guī)審核、合規(guī)檢查；

（四）組織實施合規(guī)風險監(jiān)測，識別、評估和報告合規(guī)風險；

（五）撰寫年度合規(guī)報告；

（六）為公司新產(chǎn)品和新業(yè)務的開發(fā)提供合規(guī)支持，識別、評估合規(guī)風險；

（七）組織公司反洗錢等制度的制訂和實施；

（八）開展合規(guī)培訓，推動保險從業(yè)人員遵守行為準則，并向保險從業(yè)人員提供合規(guī)咨詢；

（九）審查公司重要的內(nèi)部規(guī)章制度和業(yè)務規(guī)程，并依據(jù)法律法規(guī)、監(jiān)管規(guī)定和行業(yè)自律規(guī)則的變動和發(fā)展，提出制訂或者修訂公司內(nèi)部規(guī)章制度和業(yè)務規(guī)程的建議；

（十）保持與監(jiān)管機構(gòu)的日常工作聯(lián)系，反饋相關(guān)意見和建議；

（十一）組織或者參與實施合規(guī)考核和問責；

（十二）董事會確定的其他合規(guī)管理職責。

合規(guī)崗位的具體職責，由公司參照前款規(guī)定確定。

第十七條 保險公司應當保障合規(guī)負責人、合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位享有以下權(quán)利：

（一）為了履行合規(guī)管理職責，通過參加會議、查閱文件、調(diào)取數(shù)據(jù)、與有關(guān)人員交談、接受合規(guī)情況反映等方式獲取信息；

（二）對違規(guī)或者可能違規(guī)的人員和事件進行獨立調(diào)查，可外聘專業(yè)人員或者機構(gòu)協(xié)助工作；

（三）享有通暢的報告渠道，根據(jù)董事會確定的報告路線向總經(jīng)理、董事會授權(quán)的專業(yè)委員會、董事會報告；

（四）董事會確定的其他權(quán)利。

董事會和高級管理人員應當支持合規(guī)管理部門、合規(guī)崗位和合規(guī)人員履行工作職責，并采取措施切實保障合規(guī)管理部門、合規(guī)崗位和合規(guī)人員不因履行職責遭受不公正的對待。

第十八條 保險公司應當根據(jù)業(yè)務規(guī)模、人員數(shù)量、風險水平等因素為合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位配備足夠的專職合規(guī)人員。

保險公司總公司和省級分公司應當為合規(guī)管理部門以外的其他各部門配備兼職合規(guī)人員。有條件的保險公司應當為省級分公司以外的其他分支機構(gòu)配備兼職合規(guī)人員。保險公司應當建立兼職合規(guī)人員激勵機制，促進兼職合規(guī)人員履職盡責。

第十九條 合規(guī)人員應當具有與其履行職責相適應的資質(zhì)和經(jīng)驗，具有法律、保險、財會、金融等方面的專業(yè)知識，并熟練掌握法律法規(guī)、監(jiān)管規(guī)定、行業(yè)自律規(guī)則和公司內(nèi)部管理制度。

保險公司應當定期開展系統(tǒng)的教育培訓,提高合規(guī)人員的專業(yè)技能。



第四章 合規(guī)管理



第二十條 保險公司應當建立三道防線的合規(guī)管理框架，確保三道防線各司其職、協(xié)調(diào)配合，有效參與合規(guī)管理，形成合規(guī)管理的合力。

第二十一條 保險公司各部門和分支機構(gòu)履行合規(guī)管理的第一道防線職責，對其職責范圍內(nèi)的合規(guī)管理負有直接和第一位的責任。

保險公司各部門和分支機構(gòu)應當主動進行日常的合規(guī)管控，定期進行合規(guī)自查，并向合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位提供合規(guī)風險信息或者風險點，支持并配合合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位的合規(guī)風險監(jiān)測和評估。

第二十二條 保險公司合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位履行合規(guī)管理的第二道防線職責。合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位應當按照本辦法第十六條規(guī)定的職責，向公司各部門和分支機構(gòu)的業(yè)務活動提供合規(guī)支持，組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督各部門和分支機構(gòu)開展合規(guī)管理各項工作。

第二十三條 保險公司內(nèi)部審計部門履行合規(guī)管理的第三道防線職責，定期對公司的合規(guī)管理情況進行獨立審計。

第二十四條 保險公司應當在合規(guī)管理部門與內(nèi)部審計部門之間建立明確的合作和信息交流機制。內(nèi)部審計部門在審計結(jié)束后，應當將審計情況和結(jié)論通報合規(guī)管理部門；合規(guī)管理部門也可以根據(jù)合規(guī)風險的監(jiān)測情況主動向內(nèi)部審計部門提出開展審計工作的建議。

第二十五條 保險公司應當制訂合規(guī)政策，經(jīng)董事會審議通過后報中國保監(jiān)會備案。

合規(guī)政策是保險公司進行合規(guī)管理的綱領(lǐng)性文件，應當包括以下內(nèi)容：

（一）公司進行合規(guī)管理的目標和基本原則；

（二）公司倡導的合規(guī)文化；

（三）董事會、高級管理人員的合規(guī)責任；

（四）公司合規(guī)管理框架和報告路線；

（五）合規(guī)管理部門的地位和職責；

（六）公司識別和管理合規(guī)風險的主要程序。

保險公司應當定期對合規(guī)政策進行評估，并視合規(guī)工作需要進行修訂。

第二十六條 保險公司應當通過制定相關(guān)規(guī)章制度，明確保險從業(yè)人員行為規(guī)范，落實公司的合規(guī)政策，并為保險從業(yè)人員執(zhí)行合規(guī)政策提供指引。

保險公司應當制定工作崗位的業(yè)務操作程序和規(guī)范。

第二十七條 保險公司應當定期組織識別、評估和監(jiān)測以下事項的合規(guī)風險：

（一）業(yè)務行為；

（二）財務行為;

（三）資金運用行為；

（四）機構(gòu)管理行為；

（五）其他可能引發(fā)合規(guī)風險的行為。

第二十八條 保險公司應當明確合規(guī)風險報告的路線，規(guī)定報告路線涉及的每個人員和機構(gòu)的職責，明確報告人的報告內(nèi)容、方式和頻率以及接受報告人直接處理或者向上報告的規(guī)范要求。

第二十九條 保險公司合規(guī)管理部門應當對下列事項進行合規(guī)審核：

（一）重要的內(nèi)部規(guī)章制度和業(yè)務規(guī)程；

（二）重要的業(yè)務行為、財務行為、資金運用行為和機構(gòu)管理行為。

第三十條 保險公司合規(guī)管理部門應當按照合規(guī)負責人、總經(jīng)理、董事會或者其授權(quán)的專業(yè)委員會的要求，在公司內(nèi)進行合規(guī)調(diào)查。

合規(guī)調(diào)查結(jié)束后,合規(guī)管理部門應當就調(diào)查情況和結(jié)論制作報告，并報送提出調(diào)查要求的機構(gòu)。

第三十一條 保險公司應當建立有效的合規(guī)考核和問責制度，將合規(guī)管理作為公司年度考核的重要指標，對各部門、分支機構(gòu)及其人員的合規(guī)職責履行情況進行考核和評價，并追究違法違規(guī)事件責任人員的責任。

第三十二條 保險公司合規(guī)管理部門應當與公司相關(guān)培訓部門建立協(xié)作機制，制訂合規(guī)培訓計劃，定期組織開展合規(guī)培訓工作。

保險公司董事、監(jiān)事和高級管理人員應當參加與其職責相關(guān)的合規(guī)培訓。保險從業(yè)人員應當定期接受合規(guī)培訓。

第三十三條 保險公司應當建立有效的信息系統(tǒng)，確保在合規(guī)管理工作中能夠及時、準確獲取有關(guān)公司業(yè)務、財務、資金運用、機構(gòu)管理等合規(guī)管理工作所需的信息。
第三十四條 保險公司各分支機構(gòu)主要負責人應當根據(jù)本辦法和公司合規(guī)管理制度，落實上級機構(gòu)的要求，加強合規(guī)管理。



第五章 合規(guī)的外部監(jiān)督



第三十五條 中國保監(jiān)會根據(jù)保險公司發(fā)展實際，采取分類指導的原則，加強督導，推動保險公司建立和完善合規(guī)管理體系。

第三十六條 中國保監(jiān)會通過合規(guī)報告或者現(xiàn)場檢查等方式對保險公司合規(guī)管理工作進行監(jiān)督和評價，評價結(jié)果將作為實施風險綜合評級的重要依據(jù)。

第三十七條 保險公司應當于每年4月30日前向中國保監(jiān)會提交公司上一年度的年度合規(guī)報告。保險公司董事會對合規(guī)報告的真實性、準確性、完整性負責。

公司年度合規(guī)報告應當包括以下內(nèi)容：

（一）合規(guī)管理狀況概述；

（二）合規(guī)政策的制訂、評估和修訂；

（三）合規(guī)負責人和合規(guī)管理部門的情況；

（四）重要業(yè)務活動的合規(guī)情況；

（五）合規(guī)評估和監(jiān)測機制的運行；

（六）存在的主要合規(guī)風險及應對措施；

（七）重大違規(guī)事件及其處理；

（八）合規(guī)培訓情況；

（九）合規(guī)管理存在的問題和改進措施；

（十）其他。

中國保監(jiān)會可以根據(jù)監(jiān)管需要，要求保險公司報送綜合或者專項的合規(guī)報告。

中國保監(jiān)會派出機構(gòu)可以根據(jù)轄區(qū)內(nèi)監(jiān)管需要，要求保險公司省級分公司書面報告合規(guī)工作情況。

第三十八條 保險公司及其相關(guān)責任人違反本辦法規(guī)定的，中國保監(jiān)會可以根據(jù)具體情況采取以下監(jiān)管措施：

（一）責令限期改正；

（二）調(diào)整風險綜合評級；

（三）調(diào)整公司治理評級；

（四）監(jiān)管談話；

（五）行業(yè)通報；

（六）其他監(jiān)管措施。

對拒不改正的，依法予以處罰。



第六章 附 則



第三十九條 本辦法適用于在中華人民共和國境內(nèi)成立的保險公司、保險集團（控股）公司。外國保險公司分公司、保險資產(chǎn)管理公司以及經(jīng)中國保監(jiān)會批準成立的其他保險組織參照適用。

保險公司計劃單列市分公司參照適用本辦法有關(guān)保險公司省級分公司的規(guī)定。

第四十條 本辦法所稱保險公司分支機構(gòu)，是指經(jīng)中國保監(jiān)會及其派出機構(gòu)批準，保險公司依法在境內(nèi)設(shè)立的分公司、中心支公司、支公司、營業(yè)部、營銷服務部以及各類專屬機構(gòu)。

本辦法所稱保險從業(yè)人員，是指保險公司工作人員以及其他為保險公司銷售保險產(chǎn)品的保險銷售從業(yè)人員。

第四十一條 本辦法由中國保監(jiān)會負責解釋。

第四十二條 本辦法自2017年7月1日起施行。中國保監(jiān)會2007年9月7日發(fā)布的《保險公司合規(guī)管理指引》（保監(jiān)發(fā)〔2007〕91號）同時廢止。