[ 孫斌 ]——(2011-5-16) / 已閱9170次
蘭泉員工關(guān)系室（32）
對(duì)實(shí)施《社會(huì)保險(xiǎn)法》若干規(guī)定幾點(diǎn)建議
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》由于授權(quán)性規(guī)定過(guò)多，導(dǎo)致指導(dǎo)社會(huì)保險(xiǎn)日常實(shí)務(wù)的規(guī)定較少。這一方面是社會(huì)保險(xiǎn)的體系尚未全面建立的結(jié)果，另一方面也是歷史欠賬過(guò)多而形成的必然現(xiàn)狀。如何全面貫徹實(shí)施《社會(huì)保險(xiǎn)法》將是今后五年內(nèi)國(guó)務(wù)院、人保部日常工作（特別是立法工作）的重點(diǎn)，制定《實(shí)施<社會(huì)保險(xiǎn)法>若干規(guī)定》僅僅是這一工作的開始。下面筆者就該征求意見稿提出以下建議：
一、建議取消個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額退還本人的規(guī)定
征求意見稿第五條規(guī)定：參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足十五年且不愿意延長(zhǎng)繳費(fèi)至滿十五年，也不愿意轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的，可以申請(qǐng)將其個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性支付給本人。
筆者認(rèn)為：申請(qǐng)退保人員主要分為兩類，一類是家庭情況比較好，不需要社會(huì)保險(xiǎn)幫助的人員；第二類是家庭情況較差，想在退保后通過(guò)申請(qǐng)低保獲得最低生活保障金的人員。
雖然這兩類人員比較少，但都可能存在一個(gè)共同點(diǎn)，即既使家庭情況較好的人員，如果今后家境出現(xiàn)困難，同樣都可能申請(qǐng)低保獲得最低生活保障金。在這種情況下他們所獲得的是雙向待遇，即退保和最低生活保障金收益。
筆者建議：應(yīng)取消第五條規(guī)定，同時(shí)對(duì)第四條規(guī)定進(jìn)行如下修改：
參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施后達(dá)到法定退休年齡時(shí)，累計(jì)繳費(fèi)不足十五年且未依照前條規(guī)定延長(zhǎng)繳費(fèi)或者延長(zhǎng)繳費(fèi)后累計(jì)繳費(fèi)年限仍不足十五年的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)戶籍性質(zhì)轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。
二、建議對(duì)養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)規(guī)定加以明確
現(xiàn)在已實(shí)施的養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)工作都存在很大的問(wèn)題：
1、《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行規(guī)定》雖然對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)作了明文規(guī)定，但現(xiàn)實(shí)中個(gè)別省市實(shí)施的外來(lái)人員綜合險(xiǎn)根本不可能按上述規(guī)定轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn)基金（包括個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額、統(tǒng)籌基金）。
2、個(gè)別省市對(duì)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的規(guī)定》（國(guó)發(fā)[1997]26號(hào)）實(shí)施時(shí)間作出的違反常規(guī)的規(guī)定，將造成一部分人員在養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)后不能依法享受過(guò)渡性養(yǎng)老金。
3、由于基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)只轉(zhuǎn)移個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額，不轉(zhuǎn)入統(tǒng)籌基金，造成不少省市在醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)中根本不承認(rèn)參保人員之前的參保年限，這將形成參保人員在退休時(shí)為享受醫(yī)療保險(xiǎn)而補(bǔ)繳一大筆不必要的費(fèi)用。
對(duì)上述三個(gè)問(wèn)題，筆者建議：
（1）對(duì)繳納“外來(lái)人員綜合險(xiǎn)”人員的社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)作出專門規(guī)定，不能讓勞動(dòng)者的權(quán)益受損。不然將可能出現(xiàn)個(gè)別省市人保部門不斷地為此被行政復(fù)議、行政訴訟，并長(zhǎng)期陪同上訪的尷尬局面。
（2）對(duì)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的規(guī)定》（國(guó)發(fā)[1997]26號(hào)）實(shí)施時(shí)間加以明確，避免讓一部分參保人員為獲得過(guò)渡性養(yǎng)老金先后與社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行跨度超過(guò)50—70年的行政復(fù)議、行政訴訟。
（3）應(yīng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)作出專門的規(guī)定，明確參保人員在醫(yī)療保險(xiǎn)參保前的視同繳費(fèi)年限、實(shí)際繳費(fèi)年限。
（4）應(yīng)提早對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)作出專門的規(guī)定，明確參保人員在失業(yè)保險(xiǎn)參保前的視同繳費(fèi)年限、實(shí)際繳費(fèi)年限以及轉(zhuǎn)移失業(yè)保險(xiǎn)基金的范圍，避免重復(fù)出現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中的不承認(rèn)參保人員之前的參保年限等問(wèn)題。
（5）雖然社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)全部由兩省的社保承辦機(jī)構(gòu)辦理，但由于地方利益的關(guān)系，在轉(zhuǎn)移接續(xù)過(guò)程中社保承辦機(jī)構(gòu)發(fā)生分歧的情況必然存在。承辦機(jī)構(gòu)發(fā)生的分歧應(yīng)首先通過(guò)兩省人保部門指定的專門機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)解決，如果在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)協(xié)調(diào)達(dá)不成一致，則應(yīng)當(dāng)由人保部裁決辦理特定職工的社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，避免參保人員通過(guò)行政復(fù)議、行政訴訟解決上述問(wèn)題。
三、建議對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付的情形及程序進(jìn)行明確
《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十、四十一、四十二條規(guī)定了三種社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付的情況，但第三人（用人單位）在什么情況下應(yīng)認(rèn)定為（視為）不支付或者在什么情況下應(yīng)認(rèn)定為（視為）無(wú)法確定第三人應(yīng)以列舉的方式進(jìn)行明確。
對(duì)發(fā)生這三種情形勞動(dòng)者如何向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)先行支付的程序同樣也要明確規(guī)定。
如不明確在實(shí)務(wù)中將出現(xiàn)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審查不嚴(yán)出現(xiàn)騙保而無(wú)法追償或者為防止騙保社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求勞動(dòng)者（用人單位）提供擔(dān)保或以相關(guān)部門出具的相關(guān)證明才先行支付，而耽誤傷情造成勞動(dòng)者不能及時(shí)治療或者由勞動(dòng)者（用人單位）墊付醫(yī)藥費(fèi)，形成先行支付規(guī)定如同虛設(shè)的尷尬局面。
四、建議對(duì)參保人員未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療待遇作出規(guī)定
《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條規(guī)定：“職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。”但這個(gè)待遇如何獲得應(yīng)當(dāng)加以明確。
筆者建議：由男方用人單位進(jìn)行申報(bào)，之后按當(dāng)?shù)厣ｋU(xiǎn)規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。
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作者：湖北大晟律師事務(wù)所 孫斌律師
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