[ 張全生 ]——(2010-1-3) / 已閱41582次
俗話說(shuō)，小勝憑智，大勝靠德，醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員一舉一動(dòng)都牽涉到患者的身心健康和生命安全。人命大于天，醫(yī)護(hù)人員的行為容不得半點(diǎn)疏忽和懈怠。醫(yī)德建設(shè)既是表現(xiàn)一家醫(yī)院?jiǎn)T工的精神風(fēng)貌，同時(shí)也是該家醫(yī)院的立身之本和取得良好經(jīng)濟(jì)效益的前提，良好的醫(yī)德和精湛的醫(yī)技是醫(yī)院取信于民的關(guān)鍵，由于片面的強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效益而加強(qiáng)醫(yī)院的硬件建設(shè)，疏忽和輕視醫(yī)院的軟件投資，不是把患者看作自己的服務(wù)對(duì)象而是把患者看作巧取豪奪財(cái)富的源泉，結(jié)果是涸澤而漁，從情感上就把患者推到自己的對(duì)立面，是醫(yī)患雙方的關(guān)系日趨緊張，這樣即使取得的一時(shí)的蠅頭小利，隨著時(shí)間的推移也會(huì)流失殆盡，醫(yī)院陷入惡性循環(huán)的境地，最后受害的還是醫(yī)院。
加強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)德建設(shè)是擺在現(xiàn)階段醫(yī)院和衛(wèi)生行政部門(mén)的首要任務(wù)，同時(shí)不要把加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德建設(shè)表現(xiàn)在文件中，更不應(yīng)該把醫(yī)德建設(shè)寫(xiě)成口號(hào)固定在墻壁上，醫(yī)院的醫(yī)德建設(shè)不是讓衛(wèi)生行政部門(mén)首長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員用口說(shuō)的，而是要讓他們實(shí)實(shí)在在去做的。衛(wèi)生行政部門(mén)不斷加大對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)者，尤其是公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)者的管理與監(jiān)督，堅(jiān)持公立醫(yī)院為社會(huì)大眾提供醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)主義性質(zhì)，堅(jiān)決杜絕公立醫(yī)院的科室對(duì)外承租，醫(yī)護(hù)人員和經(jīng)濟(jì)效益掛鉤的做法，確立公立醫(yī)院是全民事業(yè)單位的為患者提供的醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，實(shí)行微利經(jīng)營(yíng)。要求該類(lèi)醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院、合資醫(yī)院和外資醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)思路上應(yīng)該有嚴(yán)格的區(qū)別。為了能使公立醫(yī)院保持正常的經(jīng)營(yíng)，政府部門(mén)在加大財(cái)政投資的同時(shí)，把醫(yī)院的醫(yī)德建設(shè)作為政府投資、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者職務(wù)升遷、醫(yī)院年度評(píng)先評(píng)優(yōu)的條件，實(shí)行一票否決，給公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)者灌輸醫(yī)院的醫(yī)德建設(shè)是醫(yī)院的立足之本，高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)技，輔助于尖端的醫(yī)療器械，對(duì)患者多采取人性化的治療措施才能確保公立醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大潮中立于不敗之地。無(wú)論何時(shí)高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)技，輔助于尖端的醫(yī)療器械三者的順序不能更改，這也是公立醫(yī)院吸引患者、留住患者，形成患者與醫(yī)院的雙贏局面和醫(yī)院在取得社會(huì)效益的同時(shí)才能夠取得最大的經(jīng)濟(jì)利益根本保證。政府部門(mén)在進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革和完善醫(yī)療保障的各項(xiàng)具體措施同時(shí)，改變對(duì)公立醫(yī)院以“經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的完成情況”作為主要考核目標(biāo)的管理模式，加大對(duì)公立醫(yī)院的醫(yī)德教育，實(shí)行對(duì)公立醫(yī)院“經(jīng)濟(jì)管理”和“醫(yī)德教育”兩手都要抓，兩手都要硬的社會(huì)主義公立醫(yī)院的特有管理模式，處理好兩者的關(guān)系，努力實(shí)現(xiàn)雙贏。
醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理者在醫(yī)護(hù)人員上班的第一天起就有意識(shí)的讓他們清楚他們各自所在的崗位的職責(zé)、具體要求、他們的權(quán)利、義務(wù)、干好該崗位工作的前途，干不好該崗位工作的后果，把醫(yī)德建設(shè)作為對(duì)該崗位考核的具體內(nèi)容。采取切實(shí)有效的措施實(shí)行不定期的突擊暗訪，通過(guò)查病例、回訪患者的形式，抓一些具有代表性的典型人物，設(shè)置舉報(bào)電話和信箱，積極處理患者的投訴，防止醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行吃、拿、卡、要、收受患者的紅包。防止醫(yī)護(hù)人員巧立名對(duì)患者進(jìn)行濫檢查、濫化驗(yàn)，開(kāi)大處方等不法行為，把醫(yī)德建設(shè)與醫(yī)務(wù)人員的職稱評(píng)定，工資、職務(wù)掛鉤。此外，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職稱、職務(wù)、工資，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，建立與之相適應(yīng)的申訴、及向有關(guān)部門(mén)提出暫緩職務(wù)升遷調(diào)動(dòng)，暫緩評(píng)定職稱，或職稱、工資調(diào)級(jí)的建議，暫緩送交有關(guān)材料等一系列懲戒制度，協(xié)調(diào)醫(yī)院與醫(yī)療衛(wèi)生管理部門(mén)以及醫(yī)院和人事、組織部門(mén)及社會(huì)其它部門(mén)的關(guān)系，確保這些職能部門(mén)醫(yī)護(hù)人員的職務(wù)升遷、職稱評(píng)定工資調(diào)級(jí)等方面充分尊重醫(yī)護(hù)人員所在醫(yī)院的各種建議和意見(jiàn)。嚴(yán)厲打擊這些部門(mén)在牽涉醫(yī)護(hù)人員切身利益的暗箱操作，堅(jiān)決杜絕所謂的“潛規(guī)則”，盡量實(shí)現(xiàn)公平、公正。通過(guò)職代會(huì)和全體職工大會(huì)完善向有關(guān)部門(mén)提出建議和暫緩提交有關(guān)材料的條件與程序，并且取得有關(guān)部門(mén)的支持與配合，積極發(fā)揮醫(yī)院工會(huì)的作用。努力在各自的職權(quán)范圍內(nèi)通過(guò)合理渠道規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的行為，加強(qiáng)對(duì)他們的醫(yī)德教育。
（3）在現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的名稱管理，轉(zhuǎn)變醫(yī)院的服務(wù)理念，正確理解“救死扶傷”的含義。
近一些年來(lái)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于多方面的原因，導(dǎo)致百姓看病難、看病貴，醫(yī)患糾紛矛盾突出，在一些地區(qū)已經(jīng)局部的影響到該地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常醫(yī)療秩序，某些醫(yī)療機(jī)制到了必須進(jìn)行改革的地步，國(guó)家在這方面也確實(shí)采取了一些措施諸如各種醫(yī)療保障機(jī)制的建立和醫(yī)院內(nèi)部的體制改革，力度還比較大，也確實(shí)取得了一些效果。但是，醫(yī)療領(lǐng)域的深層次矛盾仍然存在，醫(yī)患雙方緊張關(guān)系沒(méi)有得到徹底緩解，深化醫(yī)療機(jī)制改革還大有必要。
第一、在社區(qū)（村委），街道辦（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、設(shè)置全科醫(yī)院，縣市設(shè)立以當(dāng)?shù)囟喟l(fā)病、常見(jiàn)病為主的�？漆t(yī)院和規(guī)模較小的綜合性醫(yī)院，省會(huì)城市及北京、上海等世界型大都市應(yīng)當(dāng)設(shè)立大型�？漆t(yī)院和綜合性醫(yī)院，并且配備與該醫(yī)院的資質(zhì)相對(duì)應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療設(shè)備，方便群眾就近就醫(yī)，充分運(yùn)用現(xiàn)代通訊、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，開(kāi)展遠(yuǎn)程教育和學(xué)術(shù)交流，同時(shí)輔助基層醫(yī)院骨干的醫(yī)護(hù)人員定期到資質(zhì)較高的醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修，讓資質(zhì)較高醫(yī)院的有關(guān)專家到基層醫(yī)院進(jìn)行掛職鍛煉，為基層疑難危重病人提供醫(yī)療應(yīng)急服務(wù)。規(guī)范醫(yī)院名稱管理，使基層患者從醫(yī)院的名稱上就能判斷出該家醫(yī)院的性質(zhì)和主營(yíng)范圍，自己所患的疾病應(yīng)在哪家醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治。逐步加大對(duì)公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)督的力度，實(shí)行公立醫(yī)院醫(yī)療藥品和醫(yī)療器械競(jìng)標(biāo)采購(gòu)機(jī)制，盡量做到醫(yī)療單位和醫(yī)療藥品、醫(yī)療器械廠家的直銷(xiāo)方式，減少中間流通環(huán)節(jié)，降低醫(yī)療成本。正確定位各類(lèi)醫(yī)院的性質(zhì)，為了提高服務(wù)質(zhì)量和增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心，在醫(yī)療系統(tǒng)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制實(shí)行公立醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院、合資醫(yī)院，外資醫(yī)院共存的局面，對(duì)公立醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)護(hù)人員實(shí)行招聘制，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員在給病人開(kāi)具的處方書(shū)寫(xiě)要規(guī)范，病歷書(shū)寫(xiě)要詳細(xì)具體同時(shí)要有主治醫(yī)生護(hù)士和病人家屬的諸頁(yè)簽名，規(guī)定醫(yī)護(hù)人員在給患者用藥、手術(shù)和護(hù)理方面的內(nèi)容及醫(yī)生對(duì)患者的釋明權(quán)等作為醫(yī)護(hù)人員的書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)的法定內(nèi)容記載在病例中，患者及其家屬根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第10條規(guī)定復(fù)制病歷時(shí)，應(yīng)當(dāng)把與患者有關(guān)的主客觀病歷一塊交給患者，不斷擴(kuò)大患者的知情權(quán)，以有利于解決雙方糾紛時(shí)信息大致對(duì)等。此時(shí)還應(yīng)當(dāng)要求醫(yī)院有處理危機(jī)病號(hào)的特權(quán)，處理好病人病情的緊急性與病歷書(shū)寫(xiě)的程序性關(guān)系，在有條件的醫(yī)院根據(jù)其經(jīng)濟(jì)狀況結(jié)合起自己的要求可在手術(shù)室、醫(yī)護(hù)辦公室及病房配備必要的監(jiān)控設(shè)備，嚴(yán)格培訓(xùn)監(jiān)控設(shè)施的監(jiān)管人員，監(jiān)控設(shè)備可有政府獨(dú)家出資或政府與醫(yī)院合資的形式配備，監(jiān)控室由政府專門(mén)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一監(jiān)管并負(fù)責(zé)其正常的運(yùn)營(yíng)與維修。監(jiān)控錄像的調(diào)取、查閱，是醫(yī)療糾紛處理機(jī)關(guān)和司法機(jī)關(guān)及其這些機(jī)關(guān)授權(quán)的有關(guān)人員的權(quán)利，其他機(jī)關(guān)和人員都無(wú)權(quán)調(diào)閱。提升醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德考評(píng)在綜合績(jī)效考核的比例，采取靈活多樣工資管理辦法，努力是公立醫(yī)院的員工人人都有危機(jī)意識(shí)。糾正公立醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者把經(jīng)濟(jì)利益作為醫(yī)院唯一的價(jià)值取向的錯(cuò)誤傾向，處理好醫(yī)療器械檢查患者與醫(yī)護(hù)人員的手工排查關(guān)系，實(shí)實(shí)在在的減輕患者看病貴的問(wèn)題。
第二、改變醫(yī)患雙方的醫(yī)療觀念，患者應(yīng)當(dāng)明白，不同資質(zhì)的醫(yī)院，經(jīng)營(yíng)范圍不同的醫(yī)院，醫(yī)療疾病的種類(lèi)和內(nèi)容是不同的。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)正確理解“救死扶傷”的含義。對(duì)于不屬于自己的經(jīng)營(yíng)范圍的疾病，只能根據(jù)自己的醫(yī)療條件做必要的應(yīng)急處理，然后說(shuō)服患者家屬將患者轉(zhuǎn)到對(duì)口的醫(yī)院或資質(zhì)較高的醫(yī)院進(jìn)行治療，并對(duì)此提供必要的幫助，以防貽誤患者的病情或?qū)颊哌M(jìn)行誤診。
（4）、政府部門(mén)，在學(xué)生的初級(jí)中學(xué)階段就應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和醫(yī)療常規(guī)的普及教育，提高人們的醫(yī)療基礎(chǔ)知識(shí)水平。以便患者及其家屬在醫(yī)療服務(wù)合同中有更多的言語(yǔ)權(quán)，同時(shí)在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中不斷擴(kuò)大患者的知情權(quán)，在治療方案、手術(shù)措施、服用藥品、醫(yī)療護(hù)理等方面有更多的選擇權(quán)。
(5)、為了及時(shí)的處理醫(yī)患糾紛，維持正常的社會(huì)秩序，有關(guān)部門(mén)應(yīng)該對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)進(jìn)行修改。改變有衛(wèi)生行政部門(mén)作為解決醫(yī)患糾紛的行政調(diào)解機(jī)關(guān)的制度，修改《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第50條的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，使患者的經(jīng)濟(jì)賠償?shù)挠嘘P(guān)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)家法律規(guī)定其他的種類(lèi)的人身?yè)p害標(biāo)準(zhǔn)相統(tǒng)一，最好在縣級(jí)以上政府成立專門(mén)仲裁機(jī)構(gòu)，在醫(yī)患雙方和解不成的情況下把仲裁程序作為醫(yī)患糾紛處理的前置程序，仲裁機(jī)構(gòu)，獨(dú)立于衛(wèi)生行政部門(mén)隸屬于縣法制局，縣法制局只對(duì)醫(yī)患糾紛仲裁機(jī)構(gòu)實(shí)行業(yè)務(wù)上指導(dǎo)，該機(jī)構(gòu)在性質(zhì)上屬于社會(huì)中介機(jī)構(gòu)，仲裁員在社會(huì)上實(shí)行聘任制，聘任對(duì)象為，退休的醫(yī)生，退休法官，律師以及政協(xié)委員和人大代表中臨時(shí)隨即抽取。消除雙方當(dāng)事人對(duì)仲裁員的偏見(jiàn)與誤解，由地方人大制定地方規(guī)章規(guī)定該仲裁機(jī)構(gòu)的辦案程序，保持仲裁機(jī)關(guān)極其具體辦案人員的中立性，防止寵醫(yī)，媚醫(yī)現(xiàn)象的發(fā)生，保證案件及時(shí)、客觀、公平、公正的處理，使仲裁機(jī)關(guān)切實(shí)做到解決糾紛緩解矛盾的作用。
（6）加大衛(wèi)生行政部門(mén)的管理權(quán)限，建立有效的管理機(jī)制，確保公務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)法和公平執(zhí)法，完善和健全監(jiān)督機(jī)制，落實(shí)行政問(wèn)責(zé)制度，依法處理衛(wèi)生行政部門(mén)的公職人員懈怠瀆職與違規(guī)執(zhí)法行為。努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政管理部門(mén)能夠進(jìn)行優(yōu)質(zhì)、高效的行政管理，以達(dá)到凈化我國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，減少發(fā)生醫(yī)療服務(wù)糾紛，使目前矛盾比較對(duì)立的醫(yī)患雙方，情緒趨于平和，關(guān)系日益和諧。
（7）政府部門(mén)在加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理及整頓醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的同時(shí)，嚴(yán)厲打擊醫(yī)托、醫(yī)鬧的非法行為，確保醫(yī)患雙方各自的合法利益不受侵犯。
醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)出現(xiàn)的醫(yī)托和醫(yī)鬧是極不正常的社會(huì)現(xiàn)象，追其原因都是為了自己各自的不正當(dāng)利益，都是非法行為。由于醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有擺正自己在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中正確的價(jià)值取向，片面的追求所謂的經(jīng)濟(jì)利益，而將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部科室出租給他人，或者雇人充當(dāng)醫(yī)托采取欺騙和強(qiáng)制的行為侵犯患者的利益�；颊咴诎l(fā)生醫(yī)療糾紛后，維權(quán)之路的曲折漫長(zhǎng)和艱辛，迫使患者不得不采取雇傭”醫(yī)鬧”的方法來(lái)維權(quán)，盡管《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第58條對(duì)“醫(yī)鬧”現(xiàn)象做出了處罰的規(guī)定，但由于醫(yī)患糾紛雙方信息不對(duì)等的因素，最后，醫(yī)患糾紛雙方和解及行政調(diào)解的處理結(jié)果大多都以犧牲患者利益為代價(jià)，這也使患者間接地意識(shí)到采取醫(yī)”鬧現(xiàn)”維權(quán)，從中可以看出醫(yī)鬧的存在有其存在的合理性�？墒�，在某些地區(qū)，醫(yī)托、醫(yī)鬧已經(jīng)發(fā)展成為某些社會(huì)閑散無(wú)業(yè)人員的專門(mén)職業(yè)的不正常現(xiàn)象。針對(duì)此種社會(huì)現(xiàn)象只有政府部門(mén)在加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理及整頓醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的同時(shí)，制定嚴(yán)格的執(zhí)法和監(jiān)督體制，確保醫(yī)患糾紛能夠得到公平合理的解決。同時(shí)采取有效措施嚴(yán)厲打擊醫(yī)托、醫(yī)鬧的非法行為，確保醫(yī)患雙方各自的合法利益不受侵犯。才能使醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)出現(xiàn)的這種非正�，F(xiàn)象喪失其生存的的環(huán)境和條件。
長(zhǎng)期以來(lái)，我們從復(fù)雜多變的社會(huì)管理實(shí)踐中，總結(jié)出一整套便于管理、有利執(zhí)行的行政管理體制，但是，隨著時(shí)間的推移客觀情況的變化，有的行政管理方法顯得落后于時(shí)代。補(bǔ)充、修改、完善衛(wèi)生行政管理方面的法律法規(guī)，利用現(xiàn)代科技技術(shù)解決現(xiàn)實(shí)生活中存在的復(fù)雜問(wèn)題，在行政管理方面做到客觀、公正，在行政執(zhí)法方面做到事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)充分，適用法律正確，處理程序合法，同時(shí)做到情、法、理結(jié)合，靈活性與程序性相統(tǒng)一，進(jìn)行行政管理和行政執(zhí)法時(shí)充分考慮立法的目的及立法背景，運(yùn)用法條、法理和法律基本原則解決現(xiàn)實(shí)生活中的復(fù)雜問(wèn)題。采取權(quán)力機(jī)關(guān)監(jiān)督、行政監(jiān)督、司法監(jiān)督、輿論監(jiān)督和廣大大人民群眾的監(jiān)督相結(jié)合的監(jiān)督方法，堅(jiān)決依法辦事，預(yù)防和消除行政機(jī)關(guān)及其公務(wù)人員腐敗行為的發(fā)生。消除執(zhí)法人員與行政行為相對(duì)人之間思想上的對(duì)立、抵觸情緒，調(diào)動(dòng)執(zhí)法人員的積極性，采取必要措施進(jìn)行人性化管理和執(zhí)法。堅(jiān)持教育、預(yù)防為主，執(zhí)行、處罰為輔的方針，勸說(shuō)行政行為相對(duì)人主動(dòng)放棄自己與法律法規(guī)不相容的做法，使他們由行政管理的相對(duì)人逐漸變成行政管理的協(xié)助者，最大限度的降低行政管理與行政執(zhí)法的成本。
醫(yī)患糾紛發(fā)生的原因主要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政管理部門(mén)以及各種醫(yī)學(xué)會(huì)，醫(yī)療知識(shí)比較專業(yè)，醫(yī)療方面的法律法規(guī)和一些法律規(guī)范大部分是醫(yī)學(xué)方面的人士制定，他們?cè)谥贫ㄟ@些法律法規(guī)方面，不可能或者不愿站在患者的角度來(lái)考慮問(wèn)題，截止到現(xiàn)在除了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《職業(yè)病防治法》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等幾部屈指可數(shù)的法律法規(guī)外，其他的都是衛(wèi)生部發(fā)布的部門(mén)規(guī)章，因此醫(yī)療糾紛處理起來(lái)程序繁瑣時(shí)間漫長(zhǎng)，賠償標(biāo)準(zhǔn)低，有必要將醫(yī)療事故、醫(yī)療傷害，有關(guān)的單位除了追究他直接責(zé)任人外還應(yīng)把單位的行為列入《刑法》追究的對(duì)象，加大這些單位的違法犯罪成本。修改不合理醫(yī)療法律法規(guī)，保證患者較快的時(shí)間內(nèi)得到比較公平的賠償。
為了保證衛(wèi)生公務(wù)人員的勤勉、敬業(yè)，除了在《公務(wù)員法》里規(guī)定對(duì)違規(guī)的公務(wù)人員處理外建議，制定《行政管理法》和《行政執(zhí)行法》《行政問(wèn)責(zé)法》《行政監(jiān)督法》，其中《行政管理法》包括行政確認(rèn)，行政許可，行政給付，行政救濟(jì)，行政征收、行政征用、行政處罰、行政機(jī)關(guān)的上下級(jí)關(guān)系、行政機(jī)關(guān)與其他機(jī)關(guān)的關(guān)系等方面的內(nèi)容，《行政執(zhí)行法》主要對(duì)上級(jí)部門(mén)下發(fā)的任務(wù)的落實(shí)，具有給付內(nèi)容生效的公文文書(shū)的執(zhí)行、落實(shí)、監(jiān)督和其他種類(lèi)的行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)的協(xié)助執(zhí)行作出規(guī)定�！缎姓O(jiān)督法》從監(jiān)督的主體、對(duì)象、程序、權(quán)限，監(jiān)督機(jī)關(guān)和人事部門(mén)、司法部門(mén)等關(guān)系作出規(guī)定，《行政問(wèn)責(zé)法》從問(wèn)責(zé)主體，問(wèn)責(zé)對(duì)象，受案范圍、問(wèn)責(zé)程序，處理種類(lèi)、救濟(jì)渠道等方面作出規(guī)定，使《行政管理法》《行政執(zhí)行法》《行政處罰法》《行政訴訟法》《行政復(fù)議法》《行政問(wèn)責(zé)法》《行政監(jiān)督法》《國(guó)家賠償法》《公務(wù)員法》等組成完整行政法體系，明確行政機(jī)關(guān)極其公務(wù)人員的權(quán)利義務(wù)。
醫(yī)患糾紛從小的方面看是醫(yī)生或者是醫(yī)院與患者之間的糾紛，從大的方面看它反映出醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)療管理機(jī)關(guān)責(zé)任心的缺失，這方面的法律法規(guī)規(guī)定的不公平，規(guī)定的太概括所導(dǎo)致。解決好醫(yī)患糾紛牽涉到社會(huì)的衛(wèi)生行政管理部門(mén)、勞動(dòng)人事部門(mén)，教育部門(mén)、紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)、司法機(jī)關(guān)、新聞媒體等有關(guān)部門(mén)的方方面面，是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程。我們有幸的看到新頒布的《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》在患者的知情權(quán)方面有所擴(kuò)大，在解決醫(yī)患糾紛時(shí)就解決的案由方面，吸收《合同法》的權(quán)利競(jìng)合的法律理論，政府部門(mén)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革方面也有一系列動(dòng)作，在提高全民醫(yī)學(xué)知識(shí)以及全民健身也采取一些措施，這些舉措雖然在改變國(guó)民的就醫(yī)難、看病貴方面取得了一些成效。但這些工作與患者的實(shí)際要求還有一定距離。不斷完善這方面的立法，制定能夠真正代表廣大人民群眾意志和利益的法律法規(guī)來(lái)，并能夠健全完善行政執(zhí)法、行政問(wèn)責(zé)，行政監(jiān)督的機(jī)制，醫(yī)患糾紛就會(huì)也來(lái)越少，醫(yī)患雙方的關(guān)系才能逐漸趨以和諧。
張全生律師
專業(yè)領(lǐng)域:婚姻法,合同法,勞動(dòng)法等
工作單位:河南白云山律師事物所
通訊地址:河南省嵩縣城文化路社區(qū)管理辦公室
電 話:13015560480
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