國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 財(cái)政部 國家中醫(yī)藥管理局

關(guān)于加快推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院建立總會(huì)計(jì)師制度的意見

國衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2017〕31號(hào)




各省、自治區(qū)、直轄市及計(jì)劃單列市衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳（局）、中醫(yī)藥局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、財(cái)務(wù)局：
　　三級(jí)公立醫(yī)院建立總會(huì)計(jì)師制度是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)科學(xué)化、精細(xì)化管理水平的重要舉措，有利于強(qiáng)化內(nèi)部控制、提高運(yùn)營效益。根據(jù)《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》、《中華人民共和國總會(huì)計(jì)師條例》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《財(cái)政部 國家衛(wèi)生計(jì)生委 國家中醫(yī)藥局關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)和預(yù)算管理的指導(dǎo)意見》（財(cái)社〔2015〕263號(hào)）、《事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行規(guī)定》（中辦發(fā)〔2015〕34號(hào)）、《中共中央組織部 國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)<公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法>的通知》（中組發(fā)〔2017〕5號(hào)）等文件要求，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)際和衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃，現(xiàn)就加快推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院建立統(tǒng)一規(guī)范的總會(huì)計(jì)師制度提出以下意見。
　　一、總體要求
　�。ㄒ唬┲笇�(dǎo)思想。堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局為統(tǒng)領(lǐng)，深入貫徹落實(shí)黨的十八大、十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)及全國衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，加快實(shí)施人才強(qiáng)衛(wèi)戰(zhàn)略。結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要求，以服務(wù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展為宗旨，堅(jiān)持公開、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)原則，培養(yǎng)和選拔具有扎實(shí)專業(yè)理論背景和豐富工作經(jīng)驗(yàn)、熟悉國家財(cái)經(jīng)法律法規(guī)和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的高端人才，建立完善的公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度，保障總會(huì)計(jì)師依法行使職權(quán)，充分發(fā)揮總會(huì)計(jì)師在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的主導(dǎo)作用。
　　（二）發(fā)展目標(biāo)。
　　2017年底，所有縣和前四批城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市的三級(jí)公立醫(yī)院必須設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位；2018年底，全國所有三級(jí)公立醫(yī)院全面落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。其他有條件的公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位。
　　——健全總會(huì)計(jì)師選拔機(jī)制。結(jié)合衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展實(shí)際和需求，建立健全科學(xué)選拔機(jī)制，強(qiáng)化組織實(shí)施，規(guī)范選拔流程，嚴(yán)格選拔標(biāo)準(zhǔn)，公平公正選拔德才兼?zhèn)淙瞬拧７餐ㄟ^國家和地方財(cái)政、衛(wèi)生計(jì)生等部門組織領(lǐng)軍人才培養(yǎng)計(jì)劃考核的，同等條件下優(yōu)先選拔為總會(huì)計(jì)師。
　　——健全總會(huì)計(jì)師使用機(jī)制。總會(huì)計(jì)師是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)成員，凡設(shè)立總會(huì)計(jì)師的醫(yī)院不得設(shè)置與其職權(quán)重疊的副職。落實(shí)總會(huì)計(jì)師職責(zé)、權(quán)限，保障總會(huì)計(jì)師參與醫(yī)院重要經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)分析和決策，充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理效能的提高。
　　——健全總會(huì)計(jì)師考評(píng)機(jī)制。建立完善總會(huì)計(jì)師考評(píng)制度，對(duì)任職期間的履職情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)合考評(píng)結(jié)果予以獎(jiǎng)懲。
　　二、總會(huì)計(jì)師的職責(zé)
　　總會(huì)計(jì)師協(xié)助院長管理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和運(yùn)營工作，對(duì)院長負(fù)責(zé)并承擔(dān)相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)和管理責(zé)任，依據(jù)國家法律法規(guī)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理和會(huì)計(jì)核算工作，參與醫(yī)院重大財(cái)務(wù)、經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的決策并對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督。具體職責(zé)如下：
　�。ㄒ唬┴�(fù)責(zé)組織本醫(yī)院貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)，遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，保護(hù)國家財(cái)產(chǎn)。
　　1. 建立健全制度，組織制定本醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度、會(huì)計(jì)核算制度、內(nèi)部控制制度及經(jīng)濟(jì)管理制度等；
　　2.進(jìn)行財(cái)務(wù)管理，包括全面預(yù)算管理、籌資管理、資本管理、資金管理、成本控制、績效評(píng)估等；
　　3.編制和執(zhí)行預(yù)算、財(cái)務(wù)收支計(jì)劃、信貸計(jì)劃，擬訂資金籌措和使用方案，有效地使用資金；
　　4.開展會(huì)計(jì)核算，編制財(cái)務(wù)報(bào)告，總會(huì)計(jì)師對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的合法性、合規(guī)性和會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性承擔(dān)主管責(zé)任；
　　5. 強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)分析，利用財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)資料進(jìn)行分析，研究并督促醫(yī)院有關(guān)部門依法依規(guī)增收節(jié)支、提高效益、防范風(fēng)險(xiǎn)；
　　6. 加強(qiáng)資產(chǎn)管理，組織清產(chǎn)核資，提高使用效益，維護(hù)資產(chǎn)安全；
　　7. 加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)，組織落實(shí)審計(jì)意見，監(jiān)督執(zhí)行審計(jì)決定。
　�。ǘ�）對(duì)醫(yī)院的運(yùn)營管理、業(yè)務(wù)發(fā)展、基本建設(shè)以及資本運(yùn)營等重大事項(xiàng)發(fā)揮監(jiān)督和決策支撐作用。
　　1. 參與醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃、重大財(cái)經(jīng)管理活動(dòng)和重要經(jīng)濟(jì)問題的分析和決策；
　　2. 參與重大經(jīng)濟(jì)合同和經(jīng)濟(jì)協(xié)議的研究、審查；
　　3. 參與新業(yè)務(wù)開展、技術(shù)創(chuàng)新、科技研究、服務(wù)價(jià)格、工資福利等方案的制定。
　�。ㄈ�）承辦院長交辦的其他工作。
　　三、總會(huì)計(jì)師的權(quán)限
　　總會(huì)計(jì)師具有有效履行職責(zé)的工作權(quán)限，具體包括：
　�。ㄒ唬┙M織醫(yī)院財(cái)務(wù)、經(jīng)管、價(jià)格、審計(jì)、基建、醫(yī)保、物資、信息等各職能部門，開展經(jīng)濟(jì)核算、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和成本管理方面的工作。
　�。ǘ�）醫(yī)院預(yù)算和決算、財(cái)務(wù)收支計(jì)劃、成本和費(fèi)用計(jì)劃、投融資計(jì)劃、物資采購計(jì)劃、財(cái)務(wù)專題報(bào)告和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告等應(yīng)當(dāng)經(jīng)總會(huì)計(jì)師簽署。
　�。ㄈ�）醫(yī)院重大或特定經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)收支，以及大額資金使用，建立由總會(huì)計(jì)師與醫(yī)院院長聯(lián)簽制度。
　　（四）涉及財(cái)務(wù)收支的經(jīng)濟(jì)合同、經(jīng)濟(jì)協(xié)議等須經(jīng)總會(huì)計(jì)師會(huì)簽。
　�。ㄎ澹�對(duì)醫(yī)院財(cái)會(huì)機(jī)構(gòu)的設(shè)置和會(huì)計(jì)人員的配備、會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的設(shè)置和聘任提出方案，對(duì)財(cái)會(huì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的任免、考核提出意見；組織會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核；支持會(huì)計(jì)人員依法行使職權(quán)。
　�。�六）參與擬定醫(yī)院年度運(yùn)營目標(biāo)、中長期發(fā)展規(guī)劃等。
　　（七）對(duì)醫(yī)院重大決策、財(cái)經(jīng)法規(guī)、內(nèi)部控制、經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)等的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督。
　�。ò耍�對(duì)違反國家財(cái)經(jīng)法律、法規(guī)、方針、政策、制度和有可能在經(jīng)濟(jì)上造成損失、浪費(fèi)以及涉嫌非法集資的行為，有權(quán)制止或糾正。制止或糾正無效時(shí)，可向醫(yī)院院長反映，并提請(qǐng)?jiān)簞?wù)會(huì)議集中研究；情況嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》有關(guān)規(guī)定，移送有權(quán)處理的部門處理。
　　四、總會(huì)計(jì)師的任免
　　（一）總會(huì)計(jì)師原則上應(yīng)當(dāng)具有大學(xué)本科以上文化程度，同時(shí)具備以下任職條件：
　　1. 政治素質(zhì)及思想道德要求。堅(jiān)持馬克思主義指導(dǎo)思想，堅(jiān)定共產(chǎn)主義遠(yuǎn)大理想和中國特色社會(huì)主義共同理想，注重政治理論學(xué)習(xí)，自覺強(qiáng)化政治意識(shí)、大局意識(shí)、核心意識(shí)、看齊意識(shí)，堅(jiān)持原則、廉潔奉公、誠實(shí)守信、客觀公正，具有擔(dān)當(dāng)精神。
　　2. 專業(yè)能力及工作年限要求。熟悉財(cái)經(jīng)法規(guī)，精通會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)、審計(jì)、金融、稅法等專業(yè)知識(shí)，并具備下列條件之一：具備財(cái)經(jīng)類高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格，或者具有注冊(cè)會(huì)計(jì)師資格并從事財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作5年以上；取得會(huì)計(jì)師任職資格后，主管一個(gè)單位或者單位內(nèi)一個(gè)重要方面財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的時(shí)間不少于3年；從事財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)、審計(jì)、資產(chǎn)等管理工作不少于15年，擔(dān)任經(jīng)濟(jì)管理部門主要領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)3年以上。
　　3. 綜合管理能力要求。具備全面、扎實(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)業(yè)務(wù)知識(shí)，熟悉行業(yè)情況。具備較強(qiáng)的組織領(lǐng)導(dǎo)能力、決策能力、創(chuàng)新能力和財(cái)務(wù)管理能力。
　　4. 其他要求。身體健康，能夠勝任本職工作，符合《事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行規(guī)定》（中辦發(fā)〔2015〕34號(hào)）、《公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》（中組發(fā)〔2017〕5號(hào)）規(guī)定的其他任職資格要求。
　�。ǘ�）總會(huì)計(jì)師的選拔、任用，由主管機(jī)關(guān)（部門）黨委（黨組）或者組織（人事）部門按照干部管理權(quán)限任命或者聘任。任免前，應(yīng)當(dāng)征求同級(jí)財(cái)政部門、衛(wèi)生計(jì)生部門和醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的意見。有條件的地區(qū)可實(shí)行總會(huì)計(jì)師委派制。
　�。ㄈ�）總會(huì)計(jì)師實(shí)行任期制，任期年限一般與醫(yī)院院長任期年限一致。實(shí)行委派制的醫(yī)院，任期年限由相關(guān)部門協(xié)商確定。
　�。ㄋ模┟饴毣蛘呓馄赋绦蚺c任命或者聘任程序相同。
　　五、總會(huì)計(jì)師的獎(jiǎng)懲
　�。ㄒ唬┛倳�(huì)計(jì)師在工作中成績顯著，有下列情形之一的，依照國家有關(guān)規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)：
　　1.在加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理、應(yīng)用現(xiàn)代化會(huì)計(jì)方法和技術(shù)手段、提高財(cái)務(wù)管理水平和經(jīng)濟(jì)效益方面取得顯著成績的；
　　2.在組織經(jīng)濟(jì)核算、控制成本費(fèi)用、提高資金使用效益等方面取得顯著成績的；
　　3.在維護(hù)國家財(cái)經(jīng)紀(jì)律、抵制違法行為、保護(hù)國家財(cái)產(chǎn)、防止或者避免國家財(cái)產(chǎn)遭受重大損失方面有突出貢獻(xiàn)的；
　　4.在廉政建設(shè)方面事跡突出的；
　　5.有其他突出成績的。
　�。ǘ�）總會(huì)計(jì)師未能勤勉盡責(zé)，工作中有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)區(qū)別情節(jié)輕重，依照國家有關(guān)規(guī)定給予處分或處罰：
　　1.違反法律、法規(guī)、方針、政策和財(cái)經(jīng)制度，造成財(cái)會(huì)工作嚴(yán)重混亂的；
　　2.對(duì)截留應(yīng)當(dāng)上交國家的收入，濫發(fā)獎(jiǎng)金、津貼補(bǔ)貼，揮霍浪費(fèi)國家資財(cái)，損害國家利益的行為，不抵制、不制止、不報(bào)告，致使國家利益遭受損失的；
　　3.在其主管的工作范圍內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重失誤，或者由于玩忽職守，致使醫(yī)院或者國家利益遭受損失的；
　　4.以權(quán)謀私，弄虛作假，徇私舞弊，致使醫(yī)院或者國家利益遭受損失，或者造成惡劣影響的；
　　5.有其他瀆職行為和嚴(yán)重錯(cuò)誤的。
　　六、加強(qiáng)組織實(shí)施
　�。ㄒ唬┨岣咚枷胝J(rèn)識(shí)。各地要充分認(rèn)識(shí)建立總會(huì)計(jì)師制度的重要性和緊迫性。當(dāng)前公立醫(yī)院特別是三級(jí)醫(yī)院收支規(guī)模不斷增加，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)日益復(fù)雜，深化醫(yī)改和財(cái)稅體制改革對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理提出了更高要求。建立以總會(huì)計(jì)師為核心的高素質(zhì)、專業(yè)化隊(duì)伍，是加強(qiáng)醫(yī)院管理、決策、監(jiān)督的現(xiàn)實(shí)需要，是推進(jìn)各項(xiàng)改革政策落實(shí)的緊迫要求，各地要將這項(xiàng)制度建設(shè)擺上重要議事日程，采取有力措施抓好落實(shí)。
　�。ǘ�）落實(shí)推進(jìn)責(zé)任。各地要積極推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院建立總會(huì)計(jì)師制度，確�？倳�(huì)計(jì)師及時(shí)到位。同時(shí)，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，把設(shè)立總會(huì)計(jì)師情況及其履職履責(zé)能力評(píng)價(jià)作為大型醫(yī)院巡查、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審以及醫(yī)改等評(píng)審評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)。
　　（三）加強(qiáng)考核評(píng)估。各地要建立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師考核評(píng)估機(jī)制。對(duì)認(rèn)真履行職責(zé)、成績突出的，給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)不稱職的及時(shí)進(jìn)行調(diào)整或提出調(diào)整建議。
　�。ㄋ模┙∪�培養(yǎng)機(jī)制。各地要通過學(xué)歷教育與繼續(xù)教育相結(jié)合、崗位鍛煉與脫產(chǎn)集訓(xùn)相結(jié)合、境內(nèi)學(xué)習(xí)與境外深造相結(jié)合、自主培養(yǎng)與合理引進(jìn)相結(jié)合等多種形式，加強(qiáng)總會(huì)計(jì)師和后備儲(chǔ)備人才的培養(yǎng)培訓(xùn)，全面提高職業(yè)道德水平、領(lǐng)導(dǎo)能力、管理水平和專業(yè)勝任能力，實(shí)現(xiàn)總會(huì)計(jì)師能力持續(xù)提升、后備人才儲(chǔ)備充足、梯隊(duì)建設(shè)完善。
　　（五）營造工作環(huán)境。各地要廣泛宣傳醫(yī)院建立總會(huì)計(jì)師制度的政策措施、目標(biāo)任務(wù)和重要意義，樹立宣傳典型經(jīng)驗(yàn)、做法和成效，形成全行業(yè)重視、支持的良好氛圍。



國家衛(wèi)生計(jì)生委 財(cái)政部 國家中醫(yī)藥管理局
2017年5月19日