廣西壯族自治區(qū)百色市人民政府

百色市人民政府關(guān)于印發(fā)百色市公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助管理辦法的通知

百政發(fā)〔2010〕40號(hào)


各縣、區(qū)人民政府，市人民政府各組成部門、各直屬機(jī)構(gòu)：

現(xiàn)將《百色市公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助管理辦法》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。



二○一○年十二月二十九日


百色市公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助管理辦法


第一條　為了保障公務(wù)員的身體健康，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)保障部財(cái)政部關(guān)于實(shí)行國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助意見的通知》（國辦發(fā)〔2000〕37號(hào)）和《百色市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》的精神，結(jié)合我市的實(shí)際情況，制定本辦法。

第二條　本辦法適用于參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并參加公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的公務(wù)員或參照公務(wù)員管理的人員。

第三條　公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的原則是：補(bǔ)助水平要與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng)，保證公務(wù)員原有醫(yī)療待遇水平不降低，并隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展逐步提高。

第四條　公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的對象：

（一）符合《中華人民共和國公務(wù)員法》規(guī)定的國家行政機(jī)關(guān)工作人員和退休人員；

（二）經(jīng)批準(zhǔn)參照《中華人民共和國公務(wù)員法》管理的事業(yè)單位的工作人員和退休人員。

第五條　為規(guī)范公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助管理，對符合享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇的所有單位及其公務(wù)員，由人力資源和社會(huì)保障行政部門與財(cái)政部門進(jìn)行資格審核確認(rèn)。

（一）資格確認(rèn)申請：

由各有關(guān)單位向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請并提供所需材料，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)初審后，將符合享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇的各單位及其公務(wù)員的有關(guān)申請材料報(bào)人力資源和社會(huì)保障行政部門。

（二）需提供的材料：

1. 符合享受公務(wù)員待遇的單位須提供單位機(jī)構(gòu)編制管理證復(fù)印件；

2. 單位在編人員名冊（紙質(zhì)版及電子版）；

3. 符合享受醫(yī)療照顧的人員需提供相應(yīng)的證明材料復(fù)印件，包括組織人事部門任用決定或通知、享受醫(yī)療照顧的原始證明材料等；

4. 已入編的各類符合享受公務(wù)員待遇的新增人員由單位提供機(jī)構(gòu)編制管理證、人力資源和社會(huì)保障行政部門同意錄用的批復(fù)文件及本人身份證復(fù)印件各1份。

（三）審核確認(rèn)和登記：

人力資源和社會(huì)保障行政部門根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的初審材料會(huì)同財(cái)政部門進(jìn)行審核確認(rèn)。經(jīng)確認(rèn)后，各有關(guān)單位持確認(rèn)的批復(fù)文件到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)并享受相應(yīng)的公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇。

第六條　公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的經(jīng)費(fèi)來源：按現(xiàn)行財(cái)政管理體制，由同級(jí)財(cái)政列入當(dāng)年財(cái)政預(yù)算安排。當(dāng)年的籌集比例以上年度享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助對象的公務(wù)員工資總額與退休人員退休金總額之和為基數(shù)，提取比例為4%。由用人單位在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，與基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)同步交繳到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

第七條　醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的籌集和管理，經(jīng)費(fèi)要專款專用、單獨(dú)建賬、單獨(dú)管理，與基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分開核算。

第八條　公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的配置和使用：

（一）每年按照公務(wù)員本人上年度工資總額或退休金總額的2%劃入個(gè)人賬戶，用于補(bǔ)助個(gè)人門診醫(yī)療。

（二）劃入個(gè)人賬戶所剩余的資金，用于補(bǔ)助公務(wù)員住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付部分，一個(gè)參保年內(nèi)，累計(jì)最高實(shí)際補(bǔ)助限額為30萬元。具體辦法如下：

1. 一個(gè)參保年內(nèi)，公務(wù)員住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金結(jié)算后，由個(gè)人自付的部分（不包括自費(fèi)部分和住院起付標(biāo)準(zhǔn)），從公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中支付80%。

2. 一個(gè)參保年內(nèi)，公務(wù)員超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金最高實(shí)際支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的部分，從公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中支付70%。

3. 享受副廳級(jí)以上待遇的公務(wù)員和享受醫(yī)療照顧人員，住院時(shí)，除不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用和住院起付標(biāo)準(zhǔn)外，其余由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用，從公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中支付。

第九條　屬于公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助對象的單位和個(gè)人，必須參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌，才能享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇。

第十條　享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的參保人員，因患病住院的，出院后，憑單位證明、醫(yī)療保險(xiǎn)證、IC卡和醫(yī)療費(fèi)收據(jù)等材料到登記參保的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核，按本辦法有關(guān)規(guī)定享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇。

第十一條　各縣（區(qū)）人民政府可根據(jù)當(dāng)?shù)刎?cái)政承受能力，決定是否建立公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度。

第十二條　公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)暫由市本級(jí)和各縣（區(qū)）醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別管理，單獨(dú)列賬，專款專用，醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)不足支付的，分別由各級(jí)財(cái)政解決。

第十三條　本辦法由市人力資源和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第十四條　本辦法從2011年1月1日起實(shí)施。